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LLE2025出演申込フォーム

申込フォーム入力後、送信頂いた直後にご記入いただいたメールアドレス宛に自動確認メールが届きます。届かない場合はご入力ミスの可能性がございますので、必ずE-mailは、ご入力後に再確認をお願いします。

※印は必須項目です

【参加条件】
①対象は、全年齢です。※ただし18歳未満は、保護者の承諾が必要となります。
②レッスン・リハーサルに必ず参加出来る方。
③本番出演可能な方に限ります。
【日時】
≪土曜日公演≫ 2025年9月13日(土)
昼の部 開場12:00 開演12:45
夜の部 開場17:00 開演17:45

≪日曜日公演≫ 2025年9月14日(日)
昼の部 開場12:00 開演12:45
夜の部 開場17:00 開演17:45
※開場・開演の時刻は変更になる場合があります。
【場所】上野学園ホール（広島市中区白島北町19-1）

④心身ともに健康な方。

【募集期間】　6月15日(金)まで
※会員番号(半角英数字)：
※デジタル会員証の番号を記入してください。

※氏名：
(記入例：山田 太郎)
※姓と名の間は全角スペースを入れてください。

※フリガナ：
(記入例：ヤマダ タロウ)
※姓と名の間は全角スペースを入れてください。

※出演クラス➀：

出演クラス➁：

出演クラス➂：

出演クラス➃：

出演クラス➄：

出演クラス➅：

出演クラス➆：

※性別：

※生年月日：

※職業：

※電話番号：休講等のご連絡をさせていただく場合がありますので、連絡のつきやすい番号をご入力下さい。
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※メール：

※緊急連絡先：※万が一のケガなどの場合に備え、本人様以外で保護者の方など連絡がつく番号をご入力下さい。
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【タイトル】
DANSPORT presents
『LINK LINK EXPRESS 2025〜Danstopia〜』
【日　程】
≪土曜日公演≫ 2025年9月13日(土)
昼の部 開場12:00 開演12:45
夜の部 開場17:00 開演17:45

≪日曜日公演≫ 2025年9月14日(日)
昼の部 開場12:00 開演12:45
夜の部 開場17:00 開演17:45

※開場・開演の時刻に変更がございます。ご確認ください。
※スケジュールは、予定です。変更する可能性があります。

【場　所】
上野学園ホール　（広島市中区白島北町19-1）

【チケット】
自由席　4,400円(税込み)
【主催】
DANSPORT
【後援】
ホームテレビ/中国新聞/中国放送/テレビ新広島/広島テレビ(予定）

発表会出演にあたって、必要な費用の詳細についてはインストラクターから配布される申込書を必ずご確認ください。

※各クラスの衣装代は、自己負担となります。
※エンディングウェアとしてTシャツ等を購入していただく場合がございます。
※申込み以後、キャンセルの場合は、全額負担となります。
（病気等でやむを得ない場合、診断書を提出して頂く可能性があります。）
※天災等による中止に関しましては払い戻しは致しません。
※上記のイベントに於ける肖像権はすべてDANSPORT&STUDIO FLEXに帰属します。

※LLE2025への出演に同意いたします 　

備考：