ユニットクラス申し込み 【参加条件】 ①18歳未満は保護者の承諾が必要となります。 ②レッスンに必ず参加出来る方。 ※参加できない日程がある場合は事前にインストラクターにご相談下さい ④心身ともに健康な方。 【参加費について】 082-246-1717もしくはinfo@studioflex.netまでお問い合せ下さい 【募集期間】 レッスンスタート日より3日前まで ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ※自動返信メールに出演費振込先が書いていますので、 必ずフォーム入力前にメール受信設定を行ってください。 ※gmail等、パソコンメールアドレスをお持ちの方はできるだけ 携帯アドレスではなくパソコンメールアドレスを入力ください。 ■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■ ※氏名: (記入例:山田 太郎) ※姓と名の間は全角スペースを入れてください。 ※フリガナ: (記入例:ヤマダ タロウ) ※姓と名の間は全角スペースを入れてください。 ※性別: 女性 男性 ※生年月日: 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 ※職業: 小学1年生 小学2年生 小学3年生 小学4年生 小学5年生 小学6年生 中学1年生 中学2年生 中学3年生 高校1年生 高校2年生 高校3年生 専門学校 大学生 大学院生 社会人 ※年齢: 歳 ※ユニット:※受講するユニットを選択してください CHRISユニット MICAユニット KANON+MIKUユニット YU-YA+FU-ユニット ※会員区分: FLEX会員 FLEX非会員 ※ユニットクラスは月謝制のクラスになるため必ずFLEXの会員登録が必要となります。レッスンスタート当日に入会登録も可能です。 登録番号: ※FLEX会員番号を必ずご記入下さい。会費ペイに登録されていない、00-000,K00-000,M00-000などの旧会員番号の方は更新手続き(¥2200)が必要となります。 ※電話番号: ※休講等のご連絡をさせていただく場合がありますので、連絡のつきやすい番号をご入力下さい。 - - ※メール: ※緊急連絡先: ※万が一のケガなどの場合に備え、本人様以外で保護者の方など連絡がつく番号をご入力下さい。 - - ※ユニットクラスでのイベント出演に同意いたします 同意します 備考: