LLE2021 出演申込フォーム

LLE2021出演申込フォーム入力後、送信頂いた直後にご記入いただいたメールアドレス宛に自動確認メールが届きます。届かない場合はご入力ミスの可能性がございますので、必ずE-mailは、ご入力後に再確認をお願いします。

迷惑メール防止機能をお使い頂いている方は、登録をする前に、info@studioflex.net

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からのメールが受信できるように設定をご確認ください。
設定方法に関しては、各プロバイダー、及び各携帯電話会社にご確認ください。

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【参加条件】
①対象は、全年齢です。※ただし18歳未満は、保護者の承諾が必要となります。
②レッスン・リハーサルに必ず参加出来る方。
③本番出演可能な方に限ります。
(公演日:9月4日(土),9月5日(日)  広島国際会議場 フェニックスホール (広島市中区中島町1-5))
④心身ともに健康な方。

【募集期間】 6月28日(月)まで

会員番号(半角英数字):

氏名: 
(記入例:山田 太郎)
※姓と名の間は全角スペースを入れてください。

フリガナ: 
(記入例:ヤマダ タロウ)
※姓と名の間は全角スペースを入れてください。

出演クラス➀:

出演クラス➁:

出演クラス➂:

出演クラス➃:

出演クラス➄:

出演クラス➅:

出演クラス➆:

性別:

生年月日:

職業:



電話番号:休講等のご連絡をさせていただく場合がありますので、連絡のつきやすい番号をご入力下さい。
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メール:

緊急連絡先:※万が一のケガなどの場合に備え、本人様以外で保護者の方など連絡がつく番号をご入力下さい。
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【タイトル】 DANSPORT&STUDIO FLEX LIVE 『LINK LINK EXPRESS 2021』〜FORM〜 【日 程】 【日程】 ≪A-LINE≫ 2021年9月4日(土) 開場11:30   開演12:30 開場16:30   開演17:30 ≪B-LINE≫ 2021年9月5日(日) 開場11:30   開演12:30 開場16:30   開演17:30 ※開場・開演の時刻に変更がございます。ご確認ください。 ※スケジュールは、予定です。変更する可能性があります。 【場 所】 広島国際会議場 フェニックスホール (広島市中区中島町1-5) 【チケット】 自由席 4,290円(税込み) 【主催】 DANSPORT&STUDIO FLEX 【後援】 ホームテレビ/中国新聞/中国放送/テレビ新広島/広島テレビ(予定) 発表会出演にあたって、必要な費用の詳細についてはインストラクターから配布される申込書を必ずご確認ください。 ※各CLASSの衣装代は、自己負担となります。 ※申込み以後、キャンセルの場合は、全額負担となります。 ※天災等による中止に関しましては払い戻しは致しません。 ※上記のイベントに於ける肖像権はすべてDANSPORT&STUDIO FLEXに帰属します。 ※無観客開催など通常通り行えない場合、LIVE配信にて行います。その際、自由席チケットがLIVE配信チケットとなります。
LLE2021への出演に同意いたします   備考: